| Таким образом оценивают каждую каплю слюны из трех и рассчитывают среднюю величину МПС. Показатели МПС от 0 до 1 считают очень низкими, от 1,1 до 2,0 — низкими, от 2,1 до 3,0 — удовлетворительными, от 3,1 до 4,0 — высокими, от 4,1 до 5,0 — очень высокими. 6 Клиническое определение скорости реминерализации эмали (КОСРЭ) при помощи слюны (Рединова Т. Л., Леонтьев В. К., Овруцкий Г. Д., 1982). В соответствии с этой методикой о минерализующих свойствах слюны судят по ее способности «реставрировать» эмаль зуба, намеренно поврежденную кислотой. Для проведения исследования нужно иметь средства для очищения эмали зубов от зубных отложений, ватные валики для изоляции зуба, стандартный кислый раствор для протравливания эмали, краситель (2% раствор метиленового синего) и секундомер. На эмаль экваториального участка очищенного, высушенного и изолированного центрального резца на 60 с наносят каплю кислого раствора. Затем раствор смывают, эмаль высушивают и на протравленную зону апплицируют краситель. Спустя минуту краситель снимают ватным тампоном, интенсивность окраски протравленного участка оценивают по типографской 10-балльной шкале (этот этап соответствует методике ТЭР-теста). Предполагая, что слюна будет постепенно реминерализо- вать поврежденный участок эмали, ежедневно повторяют определение интенсивности прокрашивания этой зоны: зуб очищают, высушивают, апплицируют краситель (без повторного протравливания!), вытирают его тампоном и определяют балл окрашивания зоны. Отмечают, сколько суток понадобилось слюне для того, чтобы полностью восстановить эмаль — по тому дню, когда при очередном окрашивании зона повреждения не окрасилась. Принято считать, что при хороших минерализующих свойствах слюны КОСРЭ составляет 1—3 сут., при плохих — более 5 сут. Причины снижения кариеспротективных возможностей слюны. Меры помощи пациенту с гипосаливацией Известно, что снижение количества слюны и ухудшение ее функциональных возможностей приводят к приросту кариеса. Поэтому врач, диагностировавший патологию слюны, обязан предпринять попытки к распознаванию причин этой патологии и предложить пациенту те или иные методы коррекции.
|
